在日常的陪护工作中，会遇到一些术后不能经口进食的患者，此类患者是将导管经鼻腔插入胃内，从胃管灌入流质食物，水分和药物，以维持病人的营养治疗。

放置胃管并长期保留是一项与患者消化系黏膜直接接触的过程，易诱发机械损伤及感染从而危及患者生命安全，因此对患者进行科学合理的护理以减少并发症极为重要。

因此，作为护工，懂得鼻胃管的护理十分重要。

鼻饲患者体位在30° ～ 90°，鼻饲后保持半卧位30 min，误吸发生率明显低于鼻饲体位＜ 30°且鼻饲后采取平卧位者。鼻饲后保持半卧位60 min，可以很大程度减少误吸的发生。

护理人员应在鼻饲前将患者呼吸道分泌物清理干净，保持呼吸道畅通而最大可能的预防其他肺部并发症的发生，提高患者生理性舒适度；

一般为37℃ ～ 42℃，使用恒温器控制温度，可减少温度不适对患者胃的刺激。鼻饲后要注入温开水冲洗胃管，应避免翻身、吸痰及刺激患者的咽喉部，以免诱发误吸。鼻饲过程中，如患者出现呛咳、呼吸困难，应立即停止鼻饲，对症处理。

每次鼻饲前应判断胃管确在胃内方可注食。检查胃管是否在胃内的方法有三种：

<1>胃管接打针器抽吸，有胃液抽出。

<2>用打针器从胃内注入10ml空气，置听诊器于胃部，能听到气过水声。

<3>将胃管启齿端置盛水碗内应无气体逸出，如有大量气体逸出，表明误入气管。

打流食之前需要先打进20毫升的温开水，观察病人反应。

若病人无不适反应，缓慢注入鼻饲液，鼻饲管刚开始时量易少，待患者融入后慢慢加量并精确记录鼻饲管量，每次不超过200ml，2－3小时注入一次。若病人有不适反应，应立即停止操作，寻求医护人员帮助。

鼻饲前后用温开水冲洗胃管，防止液体残留硬化而堵塞管道增加更换胃管次数损伤黏膜。

意识尚清的患者应鼓励或协助进行活动，以促进患者胃肠功能恢复。不能活动者由护理人员进行被动运动，如按摩腹部、定时翻身，在膳食中增加粗纤维保持大便畅通。

在医院做护工

会遇到不同的患者

大家要学会如何护理鼻饲患者

一旦遇到需要鼻饲的病人

我们可以不用那么手忙脚乱

掌握基本要领

能够让病人得到更好的照顾