研究表明,约25-60%的阿尔茨海默病患者存在睡眠障碍和昼夜节律改变,最常见的包括夜间失眠,睡眠片段化,日间过度嗜睡。随着疾病程度的加重,睡眠障碍也可能会越来越严重,常见于中度到重度的患者。
要想解决这个问题,关键是分析老人不好好睡觉的原因!通常阿尔茨海默病老人不好好睡觉有以下两个原因:
1、疾病已经发展到较严重的阶段,老人分不清昼夜节律,夜晚不睡觉。
2、老人白天睡多了,晚上睡不着。
如果是因为疾病发展到中度到重度,患者出现了昼夜节律的紊乱,那么首先一定要看患者本身是不是阿尔茨海默病已经得到了药物治疗,这很关键。
如果已经接受了阿尔茨海默病的药物治疗,发现昼夜节律和老人不一样,照护人员应该怎么做?根本原则是以人为本,要站在患者的需求角度去思考怎么样跟他一起度过更愉快的晚上。也有一些非药物的干预方法可以帮助解决此问题:
创造吸引人入睡的环境非常重要,晚上可以在房间内营造比较温馨的氛围,比如确保卧室温度适宜,打开夜间照明灯,让老人感受到光线的变化,预示着夜晚来临。
可以在老人平时生活的地方放一个闹钟,让他自己能看到现在的时间,也许能起到一定的提示作用。
轻柔舒缓的音乐可以使交感神经兴奋性降低,焦虑情绪和应激反应得到缓解,或将注意力从难以入眠的压力中分散出来的作用,这可以促使患者处于放松状态从而改善睡眠。
老人出现昼夜节律紊乱后,常白天休息,夜间活跃,可能晚上会想起来要起来做饭或者干点什么,这时候就需要老人家属的陪伴。必要时请医师开帮助睡眠的药物,依医嘱给失智症者服用。
如果阿尔茨海默病患者晚上没有好好睡觉,是因为白天睡的太多,那最重要的就是要让他的白天生活丰富起来!
很多阿尔茨海默病老人会出现淡漠的表现,表现得非常被动,不愿意活动,白天总是坐在沙发上打盹,看电视的时候就睡觉。这时有很多办法可以把他白天的生活安排得丰富起来!
打牌需要动脑子、需要思考,还有一定的竞技性,有趣味性,能吸引人,对老人的智力有一定训练作用,是非常好的消遣项目。
但是同时要注意,无论是打牌、打麻将还是玩游戏,一定要注意时间不要太长。同时注意监测血压,不要血压太高了。
老人在种植过程中亲近自然、放松身心,可以发现生活的美好,带来更多阳光快乐的情绪,在园艺活动时,播种、培土、浇水、施肥等动作需要头、手、脚、脑并用,是一项全身性综合运动,而且每天浇水、除草、施肥,看着自己亲手种植的蔬菜一天天长大很有成就感。
护工要为老人白天多安排一些活动,这样老人白天的生活丰富了,减少白天打盹的时间,晚上睡眠的质量也能提高。