近年来，大肠癌及膀胱癌的发病率呈现持续升高的趋势，造口手术作为治疗疾病的重要手段之一，也使得造口人的数量呈现上开的趋垫，肠造口手术是外科最常施行的手术之一。往往是挽救生命、延续生命和改善生活质量的重要手段。

作为护工，造口护理也是必备技能之一。造口护理能帮助造口患者有效预防和治疗造口并发症，提高造口患者的生活质量。

今天小堡就给大家介绍下造口日常护理知识。

造口是通过外科手术方式开在腹壁上的“口”，用于排泄粪便和尿液，是人体空腔脏器在体表外的非自然性开口。由于造口没有括约肌控制排便和排尿，因此造口位置需要贴造口袋来收集排泄物。

1、保持造口及周围皮肤清洁，避免造口周围皮炎的发生；

2、为了评估患者造口情况，及时发现及处理造口早期并发症；

3、指导患者及家属学习造口护理知识，也帮助患者达到自我照顾造口的目的；

4、了解患者对造口的心理接受程度，并帮助患者及家属克服对造口的心理障碍。

1、清洗

用清水清洗造口及周围皮肤，保持皮肤的干净和干燥。

2、测量造口

用尺子测量造口大小，然后选择合适的造口底盘。

3、剪裁造口底盘

· 根据所测量造口的大小，在造口底盘上剪出大小合适的开口（如没有尺子，可以先从小一点点剪到合适的大小）；

· 用手捋顺开口内侧。

4、黏贴底盘

除去底盘粘贴保护纸，把底盘沿着造口紧密地贴在皮肤上，用手从下往上按紧粘胶。造口周围部分粘胶可以反复多次轻柔按压，以确保粘合紧密。

5、黏贴封口条

在造口袋开口处黏贴封口条。

6、造口袋的扣合

造口袋的扣合-四点操作法：将造口袋连接环的底部与底盘扣紧；另一只手向上轻拉造口袋手柄，并压向腹部；沿着造口袋连接环在其左右两点向腹部轻压，袋子被轻松扣合。

7、扣合锁扣

两指捏紧连接环锁扣，听见轻轻的“咔嗒”声，就证明袋子已经与底盘锁好了。

8、佩戴腰带

佩戴腰带增加粘附力，增加安全感。

使用凸面或微凸底盘，必须使用腰带。

1、用指尖向身体方向轻压锁扣的中间部位，即可打开锁扣；

2、在确认锁扣被打开后，向上提起造口袋手柄同时将其拉离底盘即可取下造口袋；

3、用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下轻柔揭除底盘。

1、观察造口黏膜及周围皮肤情况，若造口出血，肠黏膜为紫黑色或造口回缩情况，应通知医生；

2、皮肤若有红、肿、糜烂或破损，可使用皮肤保护粉，严重者可加用皮肤保护膜；

3、若造口周围皮肤不平整或凹陷，可用防漏膏或猪油膏填补，以增加密合度，或使用凸面底板的造口袋；

4、观察患者对造口的接受程度及反应；

5、记录排泄物的颜色、性质、量及气味；

6、造口底板不要提前裁剪，5~7天更换一次，若底板下皮肤有瘙痒或灼热不适感，要增加更换频率。

护理技术操作是护工必须具备的基本功，作为护工必须苦练各项操作技术，熟练操作，既能减轻病人的痛苦，也能获得病人的信任，给病人以安全感。

做护工不难，只要细心和耐心照顾病人，简单的事重复做认真做，能吃苦、有耐心。并且要具有在无人监督的情况下，仍能坚持护理员道德规范信念，自觉履行护理员的工作原则和行为规范，全力照护病人。

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