胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿,早产儿的发生率约占所有怀孕的50%,但却占新生儿死亡的80%。早产儿出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。器官功能和适应能力与足月儿相比较差,应给予早产儿特殊护理。细心的照护,是降低后遗症发生的重要因素。
早产儿由于器官、系统发育不成熟,对外界的适应能力很差,容易因为体温调节功能不佳出现体温过低或过高,或由于呼吸能力弱出现间歇性呼吸暂停甚至窒息。由于吮吸和吞咽能力比较弱,容易出现吞咽困难,也很容易溢奶。由于免疫力低下,即使轻微感染也容易引起败血症。
早产儿的护理要点
1.注意保暖:早产儿居室的室温应当保持在24~ 28"C,湿度应在55%~ 65%。
2.严防感染:早产儿所居的房间应定时通风,并尽量减少和外人的接触。母亲照顾孩子时应洗净双手和乳头,戴好口罩,并尽量不亲吻孩子。为避免皮肤感染,即使孩子没有出汗也应天天洗澡。洗澡时应注意保持脐部干燥,以免引起感染。此外,父母还应多检查孩子的皮肤,如果发现脓疮、发红、流水等现象,要尽早带孩子到医院诊治。
3.细心喂养:早产儿一般要留院观察,由于脱离母亲的时间较长,出院后基本采取人工喂养和混合喂养。这就需要父母注意奶粉的冲调和喂哺:奶粉的温度要适中,切忌太稠或太稀;喂奶速度要慢,以免孩子吃得太急而导致呛奶。
4.定期复查:与足月儿比起来,早产儿的视网膜发育一般欠佳。孩子回家后,父母应重视孩子的视网膜检测,遵医嘱定期复查至孩子4~6个月大。
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